第五章清洁卫生
(一)A1/A2题型。
1以下关于牙刷使用的叙述正确的是( )
A牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中 B 选用外形较大的牙刷 C 选用硬毛牙刷
D选用柔软的牙刷 E 牙刷应每隔半年换一次
2.以下关于刷牙方法的描述错误的是( )
A刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈90° B将牙刷顶轻轻放于牙沟部位 C以快速的环形来回刷动
D每次只刷2~3个牙齿 E 用牙刷毛面的顶部一环形方式刷洗前排牙齿的内面
3.以下关于义牙齿的护理部正确的是( )
A义齿的刷牙方法与真齿相同 B 患者晚间休息时应将义齿取下 C 义齿取下后应按摩牙龈部位
D取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中 E 患者戴上义齿前应对患者口腔清洁
4如患者口腔内有真菌感染应选用的口腔护理液是( )
A生理盐水 B1%~3%的过氧化氢溶液 C 1%~4%的碳酸氢钠溶液
D 0.02%氯已定溶液 E0.1%醋酸溶液
5.适用于口腔溃烂坏死组织的口腔护理液是( )
A2%~3%硼酸溶液 B 生理盐水 C0.02%呋喃西林溶液
D1%~3%的过氧化氢溶液 E1%~4%的碳酸氢钠溶液
6.最常用的口腔护理溶液是( )
A0.1%醋酸溶液 B 0.02%呋喃西林溶液 C0.02%氯已定溶液溶液
D1%~4%的碳酸氢钠 E 生理盐水
7.口腔护理时对长期适用抗生素者应注意观察口腔( )
A有无粘膜溃烂 B 有无真菌感染 C 口唇是否干裂 D 有无口腔异味 E 牙龈是否肿胀出血
8.依稀患者不需口腔特殊护理的是( )
A高热患者 B昏迷患者 C 下肢外伤患者 D危重患者 E禁食患者
9.为昏迷患者做口腔护理时不需要的用物( )
A棉球 B 弯盘 C 漱口液 D开口器 E 压舌板
10为昏迷患者做口腔护理时应特别注意不可( )
A头偏向一侧 B用止血钳加紧棉球擦拭 C使用开口器协助张口
D帮助患者漱口 E注意观察口腔内有无溃疡存在
11.为患者进行梳头护理时如遇头发打结不易梳理时可用何种溶液湿润后再梳理( )
A 30%乙醇 B 清水 C生理盐水 D 70%乙醇 E 油剂
12.当患者有炎症感染是皮肤出现的改变是( )
A发红 B 湿冷 C 发绀 D皮温降低 E 苍白
13.休克患者皮肤的改变是 ( )
A发红 B 皮肤升温 C苍白 D 弹性差 E 发绀
14.关于皮肤温度的叙述正确的是( )
A局部有炎症时皮温降低 B 局部有炎症时血液循环量减少皮温升高
C休克时血液循环量减少皮温增高 D 环境较冷时皮温增高 E皮温增高表明环境较热或有炎症存在
15.以下哪种患者不宜盆浴( )
A老年患者 B传染病患者 C心衰患者 D感染患者 E妊娠7个月以上的孕妇
16. 以下哪种患者不适宜床上擦浴( )
A使用石膏固定的患者 B 衰竭的患者 C 传染病患者
D 使用牵引的患者 E 无法自行沐浴的患者
17沐浴的最佳时间是( )
A晨起 B晨间护理时 C 餐前一小时 D 餐后一小时 E晚间
18.住院患者自行沐浴时以下哪项不妥( )
A调节室温22度以上 B水文可按患者习惯调节 C 餐后进行
D 浴室不应栓门以防意外 E教导患者如何调节水温
19.以下关于床上擦浴的叙述不对的是( )
A将热水倒入脸盆约2/3满 B 擦拭眼部时由外眦擦向内眦 C 为患者脱去上衣时,先脱近侧再脱远侧
D 擦洗过程中应防止浸湿床单 E 擦浴应在15—30分内完成
20.导致圧疮出现的常见原因是( )
A皮肤受到潮湿物的刺激 B年龄原因 C 压力原因 D 营养状况 E 体温升高
21.下列因素均会导致圧疮的发生,除了( )
A局部组织受压 B 皮肤经常受到潮湿摩擦刺激 C全身营养缺乏
D 使用石膏衬垫不当 E 肌肉软弱萎缩
22.患者仰卧位时,易患圧疮的部位是( )
A髋部 B内踝 C肩胛部 D膝部 E膝关节外侧
23.以下关于半坐位的叙述不正确的是( )
A易产生剪切力 B 床头太高应小于60° C 足部应放木垫 D 屈髋30° E腘窝下垫软垫
24为减轻骨隆突处的皮肤压力可使用下列物体垫在身体的空隙处但不可使用( )
A气垫褥 B 水褥 C 塑料垫 D羊皮褥 E软枕
25. 预防压床的关键是( )
A保持床单的干净 B 间歇性减除皮肤的压力 C对皮肤的潮湿部位使用爽身粉
D受压出皮按摩 E增加营养.
26协助患者更换卧位的时间应根据( )
A患者的要求最长不超过一小时 B家属的意见随时进行
C 护士工作的时间来决定 D 患者的病情及局部皮肤受压的状况 E皮肤疾患的程度
27以下哪项不符合圧疮炎症性浸润期的临床表现( )
A受压皮肤表面呈紫红色 B 皮下产生硬结 C 皮肤局部可出现小水泡
D 患者有疼痛感 E 浅层组织有浓液流出
28.以下为圧疮炎性浸润期的护理,不对的是( )
A采用鸡蛋内膜贴于创面 B采用红外线照射 C采用紫外线照射
D大水包可在无菌操作下用注射器抽出包内液体 E未破的小水包应尽量减少摩擦
29.以下关于局部持续吹氧法的叙述不对的是( )
A每日2次 B每次10分钟 C氧流量为1-2L/min
D 对分泌物较多的创面可在湿滑瓶内加75%乙醇 E 治疗完毕后创面用无菌纱布盖好或暴露均可
30.晨间护理和晚间护理应分别安排在( )
A诊断开始前,晚饭后 B诊断开始后,晚饭前 C诊断开始前,下午四点后
D 诊断开始后,晚饭后 E 诊断间歇中进行,临睡前
31.李先生臀部出现2cm*2cm大小的创面 真皮层有黄色渗出液 此圧疮为( )
A淤血红润其 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期
32.护士在观察王先生口腔时发现感染溃烂处此时应用的护理液为( )
A 生理盐水 B1%~3%的过氧化氢溶液 C 1%~4%的碳酸氢钠溶液
D 0.02%氯已定溶液 E 0.1%醋酸溶液
(二)A3~A4型题
(33—35共用题干)
患者赵某男70岁,患脑血栓致偏瘫 入院后发现骶骨处有一4cm×4cm大小的紫红色的皮肤,较硬 第二天发现此处有一大水泡。 请根据上述情况回答下列问题。
33.此患者骶骨部的圧疮为哪一期( )
A淤血红润其 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期
34.对局部皮肤采取的措施是( )
A涂厚层滑石粉包扎 B减去表层皮肤用无菌纱布包扎 C 用无菌注射器抽出包内液体后消毒包扎
D接去表皮贴新鲜鸡蛋内膜 E 用1:5000呋喃西林溶液清洁创面
35.对此患者出现的圧疮可采用红外线照射法治疗其目的是( )
A局部消炎 B促进血液循环 C 增进细胞功能 D 减少渗出 E 都对
(36---37共用题干)
患者程某男76岁,因脑血栓导致左偏瘫 住院2日后护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿热痛,皮肤未破损
36.此患者右侧皮肤改变为圧疮的( )
A淤血红润其 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期
37该患者目前的护理措施是( )
A定期进行局部皮肤消毒 B 保持床铺的平整干净 C加强营养摄入
D避免局部皮肤受压 E用无菌敷料进行局部包扎
(38—39共用题目)虽经过护理但患者皮肤圧疮仍有进展表皮破溃真皮有黄色液体渗出表面有农业覆盖
38此期患者圧疮为( )
A淤血红润其 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期
39此期圧疮的护理措施为( )
A采取各种纤维蛋白膜进行治疗 B 采用红外线治疗 E使用保持伤口干燥的敷料
C加强营养摄入 D避免局部皮肤受压
三B型题
(40---42公选答案)
A苍白 B 发绀 C 发红 D 黄疸 E 色素沉着
40.大叶性肺炎患者的皮肤应该为( )
41.休克患者的皮肤应该为( )
42.肺结核患者的皮肤应该为( )
(43~46题共用题干)
A22~25℃ B25~28℃ C32~35℃ D41~46℃ E50~52℃
43.沐浴时室温应为( )
44.沐浴时水温应为( )
45.床上擦浴时水温应为( )
46.床上洗头时水温应为( )
(47~49题共用题干)
A坐骨结节 B肘部 C颊部 D足跟 E骶尾部
47.侧卧位时圧疮好发于( )
48.坐位时圧疮好发于( )
49.俯卧位时圧疮好发于( )
(50~52题共用题干)
A生理盐水 B1%~4%碳酸氢钠溶液 C0.02%洗必泰溶液
D0.02%呋喃西林溶液 E1%~3%过氧化氢溶液
50.口腔有真菌感染时应选用的口腔护理液是( )
51.最常用的口腔护理液是( )
52.口腔有溃疡,坏死组织时应选用的口腔护理液是( )
答案
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
D | A | D | C | D | E | B | C | C | D | A | A |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
C | E | E | C | E | C | B | C | E | C | B | C |
25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
B | D | E | A | C | A | C | B | B | C | E | A |
37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
D | C | A | C | A | C | A | D | E | D | B | A |
49 | 50 | 51 | 52 | ||||||||
C | B | A | E |